瀬戸内市議会 2021-09-01 09月01日－01号
支出の款１資本的支出、項１建設改良費、目２固定資産購入費、節１機械備品購入費は、新型コロナウイルス専用病床増床に伴い院内感染防止対策のために購入する陰圧装置、空気清浄器、心電、呼吸、ＳＰＯ２送信機に係る費用を増額するものでございます。 以上で承認第４号の説明とさせていただきます。どうぞよろしくお願いをいたします。
支出の款１資本的支出、項１建設改良費、目２固定資産購入費、節１機械備品購入費は、新型コロナウイルス専用病床増床に伴い院内感染防止対策のために購入する陰圧装置、空気清浄器、心電、呼吸、ＳＰＯ２送信機に係る費用を増額するものでございます。 以上で承認第４号の説明とさせていただきます。どうぞよろしくお願いをいたします。
医療機関への支援についての中，追加支援策，市民病院のコロナ病床増床に伴う整備費用及び収入減について一括してお答えいたします。 経営支援については，市独自の支援を行っているところです。また，国，県に対しても経営支援策の拡充要望を行っております。市民病院のコロナ病床の整備費用は約４億円を見込んでいると聞いておりますが，収入減少分とあわせ国，県による支援事業により支援されるものと考えております。
また、現病院南側用地を利用して７階から８階建てにすれば、コンサルの示した内容では７階、８階の案も当然出されておりましたが、７階から８階建てにすれば、今の病院機能はほとんど移転でき、その後現病院を解体撤去すれば広い駐車場も整備でき、将来的にも増床等に柔軟に対応できることも明らかです。
地域包括ケア病床を増床することによる入院収益増、また業務改善を行いまして、通所訪問リハビリテーションにおいて、従来の業務に加えまして短時間サービスを開始することによる収益増を見込んでいるところでございます。また、医業外収益では、他会計補助金、一般会計からの補助金が主で、病院事業収益の総額は１５億６，７２９万５，０００円となっております。
次に、瀬戸内市民病院の今後の対応方針でございますが、県が策定した県南東部地域医療構想では、2017年に比べて、団塊世代が75歳となる2025年には、高度急性期の半分、急性期と慢性期の２割の病床を不要とする一方で、回復期病床は２倍に増床する必要があると推計をしております。
次に、瀬戸内市民病院の今後の対応方針でございますが、県が策定した県南東部地域医療構想では、2017年に比べて、団塊世代が75歳となる2025年には、高度急性期の半分、急性期と慢性期の２割の病床を不要とする一方で、回復期病床は２倍に増床する必要があると推計をしております。
取り組んだ内容としては，岡山大学への寄附講座による総合内科診療の確保，地域包括ケアシステムの中の病院としての地域包括ケア病床の増床，島しょ部への医師及び医療スタッフの派遣，救急，小児にかかわる医療の提供，施設基準の見直しによる増収，徹底的な経費の見直し，井笠地域及び備後圏域との病院の連携，病院の日のイベントの実施，開業医との連携による患者の確保などがあります。
しかしながら，病院事業管理者の招聘が実現したからといって，それだけで病院の経営改善が進むという訳ではなく，例えば昨年12月から実施いたしました地域包括ケア病床の増床を初めとした施設基準の見直しなど，現在の人員や施設設備の中でも行える経営改善の取り組みや，現在業者委託によって策定しております新改革プランのより具体的な取り組みを盛り込んだアクションプランの確実な実践などにより，早期に単年度の黒字化を図ってまいりたいと
さらに、一般病床80床のうち、地域包括ケア病床を14床増床いたしまして、30床の病棟として回復期リハビリテーション病棟とあわせて市民が必要とする治す医療に加え、治し支える医療を実現してまいります。 経費削減の取り組みでは、各種委託業務を見直して、医療補助業務を内製化して業務の効率と質の向上を図る予定でございます。
岡山市の増床計画は58床です。今後高齢化が一層進む中で入所希望者はふえますが，施設は足りていると判断していますか。 ウ，岡山市内事業所での介護関係職員の実稼働人数及び不足人数，平均在職年数は把握していますか。 エ，介護職員不足に対する待遇改善で，国は勤続10年以上の介護福祉士とリーダー級の介護職員に月８万円の加算をするそうですが，岡山市内で何人が該当しますか。それは介護職員の何割になりますか。
さらに、一般病床80床のうち、地域包括ケア病床を14床増床いたしまして、30床の病棟として回復期リハビリテーション病棟とあわせて市民が必要とする治す医療に加え、治し支える医療を実現してまいります。 経費削減の取り組みでは、各種委託業務を見直して、医療補助業務を内製化して業務の効率と質の向上を図る予定でございます。
来年度は経営企画室の新設や地域包括ケア病床の増床など、「市民に安らぎと幸せを届ける病院を目指します」という市民病院の理念を実現するために改革プランの達成に向けて運営改善に努めていきます。 なお、患者数の状況については、平成30年４月から平成31年１月までの患者数は、入院が２万7,406人で、前年同期と比較して1,987人の減少、１日平均89.6人で、病床稼働率は81.4％となりました。
来年度は経営企画室の新設や地域包括ケア病床の増床など、「市民に安らぎと幸せを届ける病院を目指します」という市民病院の理念を実現するために改革プランの達成に向けて運営改善に努めていきます。 なお、患者数の状況については、平成30年４月から平成31年１月までの患者数は、入院が２万7,406人で、前年同期と比較して1,987人の減少、１日平均89.6人で、病床稼働率は81.4％となりました。
本条例は，地域包括ケア病床の増床に伴い，入院患者の負担軽減等を図るため所要の改正をしようとするものであり，執行部からは，12月１日より地域包括ケア病床を増床したが病床の性質上，入院日数が長期化することから患者負担を減らすこと，また施設の老朽化に伴い，室料の割高感があるために室料の引き下げを行うこと，稼働率の低い２人部屋を個室化し，稼働率の改善を図ることで患者の利便性の向上を図ることなどの説明がありました
その場合に、最初150床で出発しとっても、私が言う今の市民病院の南側のところの空き地で倒していったら、さらに増床することは可能なわけです。だから、そういう展望も含めて考えたときに、三井病院が廃止になったときにこの病床数はどうするんかという問題も出てきます。まして高齢化社会ですよ、超。
収益の改善が見込まれる場合には、この増床によりまして、当院の病棟構成は急性期病棟50床、回復期リハビリテーション病棟30床、地域包括ケア病床30床となり、一層、地域包括ケアシステムの構築を下支えとする役割を担うのではないかと考えています。また、新改革プランを実現するために必要な部署として、経営企画室を設置して、経営改善に一層取り組んでまいろうと考えております。
収益の改善が見込まれる場合には、この増床によりまして、当院の病棟構成は急性期病棟50床、回復期リハビリテーション病棟30床、地域包括ケア病床30床となり、一層、地域包括ケアシステムの構築を下支えとする役割を担うのではないかと考えています。また、新改革プランを実現するために必要な部署として、経営企画室を設置して、経営改善に一層取り組んでまいろうと考えております。
また、療養病床についても、医療区分の見直しによる増床について検討を重ねているところであります。 先月11月８日には、県南西部の地域医療構想調整会議において、圏域内４つの公立病院を対象とした新公立病院改革プランのヒアリングが実施され、今ご説明いたしました当院の方向性を説明し、了承をいただいたところであります。
土木費では、真備地区復興計画策定事業費、瀬戸中央自動車道にまたがる大畠跨道橋の耐震診断調査に要する経費、王子が岳海浜広場を舗装整備するための経費などを計上するとともに、阿知３丁目東地区市街地再開発ビル増床負担金及び都市計画情報管理システム機器借上料について債務負担行為の設定をお願いしております。
このたびの改正は，提案理由にもございますように，地域包括ケア病床の増床に伴い，入院患者の負担軽減等を図るため，所要の改正をしようとするものでございます。 改正の内容につきましては，21ページに参考として添付いたしております。改正の要点に従いまして御説明申し上げます。 使用料及び手数料でございますが，一般病床特別室及び療養病床特別室の名称と室料を改めることとし，また個室Ｃを新設するものでございます。